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第22章 一鸣惊人(续) (第2/2页)
方,切断结扎分支,截断。 足背动脉,完全游离到足底穿支,继续到第一跖背动脉,沿着第一跖背动脉将分离延伸至趾蹼分叉处,切断结扎无用的分支,约等于静脉平面截断足背动脉。 然后解剖出第二足趾的神经,在需要的长度切断。 选择足够的长度,切断趾长及趾短伸肌腱,趾长短屈肌腱。 最后,沙沙的电锯声音,截断了骨。 第二足趾的切取完成,为什么选择第二个足趾,因为跟手的拇指大小接近。 方炎开始修剪皮肤,缝合皮肤。田园将足趾送来,宋子墨接过。其实,第二趾截取后,外观上影响较少。四个足趾,五个足趾,有时候眼拙,还一时看不出,再说穿上鞋子的,就更不是问题了。 这边,鼻烟窝,大拇指与腕关节相接处凹陷的地方。足趾再造拇指,一般选择在这里接血管, 杨平已经打开鼻烟窝,手掌的断口正好避开了这里,血管非常好。 不过,即使再好,这个拇指的供养血管将要通过三个断口。 如果单纯做一个足趾再造拇指,对一个手外科医生,这不是难事,这是手外科医生的招牌手术,每一个手外科医生要独当一面,必须掌握的手术。 但是,在今天这个局面,五段离断,还要急诊再造。 类似于,对一个摩托车特技运动员,弄一个空翻,不是难事,但是要在钢丝上来弄,那就是相当相当的难事。 洪志刚凝视着屏幕,隐隐约约,他感到,这是师弟在对自己的挑战吗?如果说刚才的束膜缝合凭借手速可以达到不影响手术时间。 现在的急诊再造,已经不是技术的问题了。完全可以不这样做,二期再造,不会有任何有异议。 急诊再造,一旦失败,这台已经是巅峰的手术将被打上愚蠢的烙印,责难之声会铺天盖地,这对一个医生的名誉会造成巨大的损失。 再造的拇指供养血管,要流过三个断口,哪怕一针没缝合好,可能导致失败。 观众,关注的焦点已经不是技术,而是他究竟敢不敢做?勇气来自哪里。 ---- “还是做了?” “嗯,做了!” “要是真成功了,这是可以进教科书的。” “不知道说什么了。” “我支持术者,外科医生就要胆大心细,不断挑战难度,如果所有的人都亦步亦趋,墨守成规,外科怎么进步,致敬!” “致敬!” “参加过的最精彩的学术会议,一辈子会记住。” --- 手术的过程毫无悬念,半个小时内解决战斗。 “生命体征?” “正常。” “尿量正常。” “清点纱布、器械” “冲洗、引流片,缝合!” 显微镜下双击电凝做了最后一遍止血,置入引流片,然后缝合皮肤。纱布一块块,松松地铺上去,无菌绷带松松的固定。 已经准备好的上肢支具被递过来,患肢小心翼翼地固定在支具里。 五个手指的血运,非常棒! “术毕!” “开始麻醉苏醒!” “恢复自主呼吸,成功拔管!” “送创伤ICU监护!” 手术全程8小时11分。 -- “完了?” “完了!” “下一届会议,还有这样的直播吗?” “致敬!上帝之手!” “医院,医院名字?” “我靠!可乐怎么还在这?那老子刚才喝的是什么--” 最后一条弹幕! --- 视频被关闭。